Pause im Nachtdienst

Ich arbeite in einer Pflegeeinrichtung. Der Nachtdienst ist bei uns prinzipiell mit einer Pflegekraft besetzt. Der Nachtdienst dauert zehn Stunden. Die in dieser Zeit stattfindende Pause ist eigentlich keine richtige, weil die Nachtdienst habende Pflegekraft immer gewahr sein muß, zu einem Aktutfall gerufen zu werden. Es muß auch kein Akutfall sein, schon wenn ein Patient klingelt, wegen einem weniger kritischen Problem, unterbricht die Pflegekraft ihre Pause. Wer Pause macht im Nachtdienst hat keine Vertretung, die für die Pflegekraft einspringt. Eine Pause unter dieser Anspannung gewährt keine Entspannung. Ist das dann noch eine Pause? Sollte stattdessen viel lieber gar keine Pause angerechnet werden, also die entsprechende Zeit ebenso als Arbeitszeit bezahlt werden?